儿童口腔问题不容小觑！大连睿康口腔医院|大连睿康口腔医院|大连睿康卓美口腔医院|大连东软信息学院附属口腔医院

　　乳牙一般是6-7个月出牙，直到2.5岁左右萌齐。6周岁左右乳牙开始陆续替换，大约12周岁能全部替换成恒牙。牙齿萌出后牙面上可能会出现黑点，后逐渐变大，最后形成洞，进食后牙齿会疼痛，家长可能会疑惑：孩子是不是蛀牙了？需要进行治疗么？如何进行预防呢？对于这些问题，我们一一解惑。

　　01、家长如何自检发现孩子蛀牙？

　　蛀牙的发生是有一个过程，刚开始会在牙面形成白垩色或者黄色斑块，刷牙难以去除，在没有形成实质性缺损时可通过加强口腔卫生和去医院定期涂氟的方式进行干预。

　　如果没有进行合理干预会发展成更大的龋洞，出现进食时食物嵌塞痛、冷热刺激牙齿敏感这一系列症状。继续发展会导致牙神经感染，疼痛症状会更加明显，如牙齿自发性疼痛、夜间痛、冷热水不能碰，久而久之牙齿会有咬合痛，牙龈会脓包，牙齿可能出现松动。因此一旦发现孩子蛀牙要及早就医。

　　02、乳牙还会发生换牙，有必要治疗吗？

　　有必要。首先乳牙替换是有一定的时间和顺序的，一般门牙在7周岁左右开始替换，后牙在10~12周岁才会替换。恒牙在相应乳牙根下方发育，乳牙的龋坏所导致的牙根周围炎症会影响下方恒牙牙胚的发育，发育不全的恒牙会出现牙齿表面的缺损，牙齿抗龋能力弱等。此外，乳牙严重龋坏会有明显疼痛，孩子不敢咀嚼，甚至影响睡眠，对孩子的生长发育造成影响。一些门牙蛀的比较严重的小朋友，不仅美观受影响，还会影响孩子发唇齿音。对于严重龋坏的乳后牙，牙齿外形缺损，导致牙齿与邻牙间隙减小，不利于未来恒牙的萌出。

　　03、既然乳牙蛀牙危害这么大，有什么预防的措施呢？

　　首先也是最重要的措施就是刷好牙。在孩子知道如何漱口后可以选择从米粒大小逐渐过渡到豌豆大小的含氟牙膏，早晚两次刷牙，每次刷牙时间3-5分钟，建议：5岁前早晚由家长刷；5-7岁早晨孩子刷，晚上家长刷；7岁以后孩子可以自己清洁牙齿，家长帮助检查即可。3-6岁可以使用圆弧刷牙法进行牙齿清理，小学后要学会巴氏刷牙法。刷牙的同时要刷舌苔，舌苔表面有大量的食物残渣、细菌代谢物和碎片，要及时清理。其次，在有效刷牙后要使用牙线进行牙缝间菌斑的清洁，建议有条件的在每餐饭后均使用。

　　对于龋齿易感性较高的孩子，建议及时给适龄孩子做窝沟封闭和涂氟。窝沟封闭是将窝沟封闭材料涂布于牙冠的窝沟点隙处，固化变硬形成一层保护性的屏障覆盖在窝沟上，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，达到预防窝沟龋的方法。建议窝沟封闭的年龄一般是：乳磨牙3-4岁，六龄齿6-7岁，恒后牙10-13岁。涂氟也是龋齿的预防措施，通过在牙面涂布含氟凝胶，使得材料中的氟离子会和牙齿的矿化物质结合成一个更稳定的结构，不容易被酸性的物质侵蚀，达到增强牙齿治疗、预防龋病的目的。